季節交替之際，天氣忽冷忽熱，因此氣喘等呼吸道疾病發作的民眾有增加的趨勢。氣喘是一種慢性支氣管發炎疾病，常見的症狀為慢性咳嗽、多痰，嚴重時可能會胸悶、喘、呼吸困難，發作原因可能是接觸到過敏原、天氣變化、呼吸道感染、劇烈運動等。氣喘的臨床診斷除了症狀之外，還會搭配肺功能檢查(肺量計、尖峰呼氣流量)作為病情以及治療的參考。氣喘藥物的使用在於預防及避免因氣喘造成後遺症。以下介紹本院常用的藥物成分、使用方式與注意事項。
氣喘藥物介紹
長期控制的藥物目的在以抗發炎為主，用於長期控制病情，預防氣喘惡化以及保養氣管，必須每日持續使用。其中，吸入劑是最常用的氣喘控制藥物，因直接作用在呼吸道，所以需要的藥物量相對於口服藥物小，全身性副作用也較低。
不同型式的吸入劑使用方法也有所不同，應確實依照醫療人員的指示正確操作，才能發揮療效。常見分類有二種：
長期控制的藥物目的在以抗發炎為主，用於長期控制病情，預防氣喘惡化以及保養氣管，必須每日持續使用。其中，吸入劑是最常用的氣喘控制藥物，因直接作用在呼吸道，所以需要的藥物量相對於口服藥物小，全身性副作用也較低。
不同型式的吸入劑使用方法也有所不同，應確實依照醫療人員的指示正確操作，才能發揮療效。常見分類有二種：
- 類固醇吸入劑：本院類固醇吸入劑成分與用法如下表
| 商品名 | 成分及每次藥量 | 用法 |
| Flixotide 輔舒酮 | Fluticasone 50mcg | 一天兩次 / 一次1~2下 |
| Alvesco 保衛康治喘樂 | Ciclesonide 160mcg | 4~11歲：一天一次 / 一次1下 12歲以上：一天兩次 / 一次1~2下 |
| Pulmicort 可滅喘 | Budesonide 200mcg | 一天兩次 / 一次1~2下 |
- 長效乙二型致效劑加類固醇吸入劑：乙二型致效劑可使呼吸道擴張，減輕症狀
| 商品名 | 成分及每次藥量 | 用法 |
| Seretide 使肺泰 100 | Fluticasone 100mcg + Salmeterol 50 mcg | 一天2次 一次1下 |
| Seretide 使肺泰 125 | Fluticasone 125mcg +Salmeterol 25 mcg | 一天2次 一次1~2下 |
| Seretide 使肺泰 250 | Fluticasone 250mcg +Salmeterol 25 mcg | |
| Foster 肺舒坦 | Beclomethasone 100mcg+Formoterol 6mcg | |
| Symbicort 吸必擴 | Budesonide 160mcg +Formoterol 4.5mcg |
注意：
- 使用含類固醇吸入劑後一定要漱口，避免口腔念珠菌感染或聲音沙啞之副作用。
- 吸入劑的2下指的是吸完第1下後休息30秒到1分鐘再吸第2下，而非一次按2下。
其他口服藥物
- 類固醇，本院有Prednisolone 5mg(康速龍錠)等：口服藥物副作用較吸入劑型大，若需長期使用建議用低劑量。常見副作用有高血糖、高血壓、骨質疏鬆、腸胃不適。
- 長效乙二型致效劑，例如：本院之Procaterol 50mcg(滅喘淨錠)：有支氣管擴張作用，但心悸、手抖等副作用較吸入劑型大。
- 白三烯受體拮抗劑，本院有Montelukast 4mg、5mg (欣流)及10mg(息喘膜衣錠)：多做為輔助治療，預防及長期治療氣喘症狀，及防止運動引起之支氣管收縮。副作用有頭痛、腹痛、腸胃症狀等。
- 茶鹼類藥物，本院為Theophylline 200mg(善寧持續性膠囊)：擴張氣管，用於緩解氣喘及支氣管痙攣症狀。常見之副作用為失眠、心律不整或局部肌肉抽搐。
急性發作藥物
藥物作用快效果佳，可迅速減緩支氣管收縮，減低胸悶、喘鳴、咳嗽等症狀。此類藥物吸入劑以乙二型致效劑為主，本院藥物如下：
藥物作用快效果佳，可迅速減緩支氣管收縮，減低胸悶、喘鳴、咳嗽等症狀。此類藥物吸入劑以乙二型致效劑為主，本院藥物如下：
| 短效型乙二型致效吸入劑 | ||
| Berotec N 備勞喘 | Fenoterol 100mcg | 急性發作時使用1下，過5分鐘後症狀沒有減輕可使用第2下；症狀持續20分鐘(共使用4下)未改善則請盡速就醫。 可於運動前使用1~2下，預防運動誘發急性氣喘。 |
| 短效型乙二型致效劑 + 抗膽鹼藥 | ||
| Berodual N 備喘全 | Fenoterol 50 mcg + Ipratropium 20 mcg | 急性發作時使用2下，過5分鐘後症狀沒有減輕再使用2下，症狀仍未改善則請盡速就醫。 ※部分病人可用於長期治療 |
若有使用此類藥品，建議做個紀錄：什麼情況下使用(運動前後、天氣冷)、用了幾下覺得症狀減輕，並在回診時告知醫師，供醫師做病情評估及藥物調整的參考。
除了藥物治療之外，氣喘病人日常生活的細節也是要注意的，應避開可能導致氣喘發作的過敏原，例如：塵螨、 灰塵、花粉……。保持生活環境溼度在50%以下，必要時可使用除濕機。維持室內通風，盡量不要使用厚重毛料的被子、床單、窗簾，並定時以熱水清洗曬乾。也 應避開空氣污染，如：粉塵飛揚處、二手菸等，有吸菸習慣的應該戒菸。(必要時可諮詢戒菸門診或戒菸衛教師)。在季節變換之際，應加強保暖，戴口罩圍巾；搭 配適量的運動增強體質。於就醫時告知醫師本身是氣喘患者，讓醫師在評估藥物時可以做更周全的考慮，避開可能誘發氣喘的藥物(例如：阿斯匹靈、乙型交感拮抗 劑、部分青光眼治療藥物等)。
氣喘治療通常需要持續耐心的用藥，而類固醇是治療氣喘抗發炎藥物中最有效的選擇。但民眾因為對類固醇的不了解或擔心副作用，常會自行調整用藥甚至停藥造 成治療中斷，因此需加強氣喘患者及家屬正確用藥觀念。其實只要遵照醫囑正確的用藥、養成良好的生活習慣、保持心情愉快、定期回診，即可減低氣喘發作的機 率，讓生活更平安順心！