「藥師啊!醫生開這麼多藥給我,是不是會很傷胃?你幫我看一下他有沒有開胃藥給我配?」這樣的問句相信大家一定不陌生。「吃西藥傷胃」的刻板印象可能也已根深蒂固在很多老人家的腦海中,除了再三叮嚀醫師一定要加開胃藥,或許還會自行到藥局購買胃片、胃乳或胃散使用。但是吃藥一定要配胃藥嗎?吃了萬一沒效可以再吃嗎?接下來幫大家一一解答。
吃胃藥來顧胃,無副作用不傷身?
一般民眾俗稱的胃藥大多指的是「制酸劑」,市面上制酸劑的種類相當多,作用和所治療的症狀不盡相同,常見的成分有氫氧化鎂(鎂鹽)、碳酸鈣(鈣鹽)、氫氧化鋁(鋁鹽)、碳酸氫鈉(鈉鹽)等,藉由這些鹼性的金屬鹽類來中和胃酸,降低因胃酸分泌過多而引起的腸胃不適。可別以為胃藥沒有副作用,不同成分的制酸劑可能引起的副作用和注意事項不太相同,比方說鋁鹽可能導致便秘和腹脹的感覺,鎂鹽則恰好相反,容易有腹瀉的副作用;碳酸鈣則需注意過量可能發生代謝性鹼中毒。高血壓、腎衰竭等患者,由於需控制鈉攝取量,較不建議使用含有碳酸氫鈉成分之制酸劑,且碳酸氫鈉中和胃酸之後會產生二氧化碳,也容易有脹氣的不適感。
吃西藥最傷胃,加顆胃藥準沒錯?
究竟吃藥是不是一定會傷胃,一定要加胃藥呢?並非所有藥品都會引發腸胃不適副作用,雖然部分藥品,如:解熱鎮痛劑、鐵劑及阿斯匹林等,可能會造成腸胃刺激或是出血副作用。但若是按照醫師或藥師指示正確服用藥物,即使有腸胃不適的症狀,大部分也都是輕微的,或是在停藥之後就能自行改善。除此之外,有些藥品的藥效會因為併用制酸劑而降低,甚至失效!所以千萬不可以任何藥物都搭配制酸劑使用,也不要要求醫師開來吃。在領藥的時候可以詢問一下藥師,請藥師幫您評估一下整體處方的內容,確認醫師開立的藥品會不會造成腸胃不適及會不會和制酸劑有不好的交互作用,或是將藥品在飯後服用或以其他方式來緩和腸胃不適的副作用,並非一定要服用制酸劑。若仍有因藥品引起的腸胃不適,應告知醫師或藥師,由專業醫療人員為您判斷,自行購買制酸劑跟其他藥品一起吃,可能會影響疾病治療效果或反而增加藥品副作用﹙例如:使腸溶錠提早釋出,刺激胃腸道等﹚!
胃藥吃了還沒效,去買別種繼續吃?
制酸劑的作用僅能中和過多的胃酸,減輕腸胃不適的感覺,無法治療已經造成的黏膜損傷或潰瘍。有些藥品會導致胃腸潰瘍的副作用,但這樣潰瘍的症狀並不是單純因胃酸過多刺激所導致。併用制酸劑並不能有效預防這種情形,而且長期使用制酸劑也容易導致腸胃內的pH值偏高,無法有效地維持腸胃道的菌落健康及殺死外來細菌,反而對於身體健康是有害的!若是已經確診有潰瘍的狀況或是使用了三天後仍然感覺到腸胃不適,則必須儘快就診,經由專業醫師診斷選擇更適合的藥品治療。
那到底制酸劑的使用時機是什麼呢?要怎麼使用怎麼選擇呢?其實不只是胃藥,基本上任何藥品都建議經過醫師或藥師評估過後再使用。
以下提供幾點正確用藥小常識做參考
一般民眾俗稱的胃藥大多指的是「制酸劑」,市面上制酸劑的種類相當多,作用和所治療的症狀不盡相同,常見的成分有氫氧化鎂(鎂鹽)、碳酸鈣(鈣鹽)、氫氧化鋁(鋁鹽)、碳酸氫鈉(鈉鹽)等,藉由這些鹼性的金屬鹽類來中和胃酸,降低因胃酸分泌過多而引起的腸胃不適。可別以為胃藥沒有副作用,不同成分的制酸劑可能引起的副作用和注意事項不太相同,比方說鋁鹽可能導致便秘和腹脹的感覺,鎂鹽則恰好相反,容易有腹瀉的副作用;碳酸鈣則需注意過量可能發生代謝性鹼中毒。高血壓、腎衰竭等患者,由於需控制鈉攝取量,較不建議使用含有碳酸氫鈉成分之制酸劑,且碳酸氫鈉中和胃酸之後會產生二氧化碳,也容易有脹氣的不適感。
吃西藥最傷胃,加顆胃藥準沒錯?
究竟吃藥是不是一定會傷胃,一定要加胃藥呢?並非所有藥品都會引發腸胃不適副作用,雖然部分藥品,如:解熱鎮痛劑、鐵劑及阿斯匹林等,可能會造成腸胃刺激或是出血副作用。但若是按照醫師或藥師指示正確服用藥物,即使有腸胃不適的症狀,大部分也都是輕微的,或是在停藥之後就能自行改善。除此之外,有些藥品的藥效會因為併用制酸劑而降低,甚至失效!所以千萬不可以任何藥物都搭配制酸劑使用,也不要要求醫師開來吃。在領藥的時候可以詢問一下藥師,請藥師幫您評估一下整體處方的內容,確認醫師開立的藥品會不會造成腸胃不適及會不會和制酸劑有不好的交互作用,或是將藥品在飯後服用或以其他方式來緩和腸胃不適的副作用,並非一定要服用制酸劑。若仍有因藥品引起的腸胃不適,應告知醫師或藥師,由專業醫療人員為您判斷,自行購買制酸劑跟其他藥品一起吃,可能會影響疾病治療效果或反而增加藥品副作用﹙例如:使腸溶錠提早釋出,刺激胃腸道等﹚!
胃藥吃了還沒效,去買別種繼續吃?
制酸劑的作用僅能中和過多的胃酸,減輕腸胃不適的感覺,無法治療已經造成的黏膜損傷或潰瘍。有些藥品會導致胃腸潰瘍的副作用,但這樣潰瘍的症狀並不是單純因胃酸過多刺激所導致。併用制酸劑並不能有效預防這種情形,而且長期使用制酸劑也容易導致腸胃內的pH值偏高,無法有效地維持腸胃道的菌落健康及殺死外來細菌,反而對於身體健康是有害的!若是已經確診有潰瘍的狀況或是使用了三天後仍然感覺到腸胃不適,則必須儘快就診,經由專業醫師診斷選擇更適合的藥品治療。
那到底制酸劑的使用時機是什麼呢?要怎麼使用怎麼選擇呢?其實不只是胃藥,基本上任何藥品都建議經過醫師或藥師評估過後再使用。
以下提供幾點正確用藥小常識做參考
- 看病時要清楚表達自己的身體狀況,並向醫師清楚說明:
- 吃了哪一種藥品引起腸胃不適?大約何時開始?每次痛多久?什麼情況會痛?是不是有甚麼姿勢會覺得比較舒緩?
- 是否有對藥品或食物過敏?是不是有喝酒或特殊飲食習慣?
- 曾經罹患的疾病,例如:心血管、胃腸道、肝腎疾病或家族性疾病。
- 目前正在服用的藥品,包含中西藥、成藥如止痛藥或保健食品等。
- 女性需告知是否懷孕、正準備懷孕或正在哺餵母乳。
- 為避免重複使用藥品,同時看兩科以上門診,應主動告知醫師。
- 服用藥時應依藥袋標示的用法,以適量的溫開水服用,不要用葡萄柚汁、牛奶、茶、咖啡等,正確的服藥也可以降低副作用發生的機率。一般制酸劑通常飯後半小時 到一小時服用效果最好,藥效通常可以維持一至三小時。錠狀的制酸劑效果較慢,大部份需要嚼碎來增加藥品與胃酸接觸的表面積,增加中和胃酸的效果。若是懸浮劑或液體狀的胃乳,需搖勻再使用。
- 有關用藥的任何問題,都可以直接請教醫師或藥師。為確保用藥安全及治療效果,自行購買成藥或指示藥時,也應向藥師說明自身症狀及目前在服用哪些藥品,再依建議確實服用,甚至可以主動索取聯絡電話以方便日後諮詢藥師。