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以賢藥師

用藥小叮嚀 過年不掃興

年關將近,許多人開始進行居家大掃除、辦年貨或計畫年假期間出國旅遊,萬一過年期間身體不適跑醫院,真是既掃興又費神,藥師提供您幾個用藥安全小叮嚀,讓您開心過好年。

除舊佈新藥清倉
過年除了打掃居家環境之外,記得也要幫家中藥品來個總整理,避光、避熱及防潮是藥品保存的三大原則。除了特殊藥品有註明需冷藏,如某些賀爾蒙製劑、抗生素糖漿或眼藥水等,才需放在冰箱攝氏 2-8度的冷藏室,其它藥品只要儲存在室溫陰涼處即可。家中最好有可以上鎖,讓小孩不易開啟的抽屜或箱子來存放藥品,保存時應將內服及外用藥分開放置,以免誤用。每次拿藥後應保留藥袋或藥品外包裝及說明書,服用前都應再看一次,確認服用的方式。藥瓶打開後,瓶內的乾燥劑及棉花記得丟棄,因為藥瓶一經開封,乾燥劑或棉花反而易讓空氣與濕氣進入藥瓶中,易造成藥品變色、變質及發霉。

整理家裡的藥品時,一些過期或沒吃完的藥品,可別一股腦兒往馬桶或水槽倒,藥品隨著廢水進入下水道,會污染河川水源與土壤生態,經由生態循環間接危害人體健康。目前許多縣市已採用焚化爐高溫焚燒方式處理垃圾,焚燒溫度已足以處理一般藥品,如有剩餘或過期藥品,除化學治療藥品、管制藥品與賀爾蒙類等藥品,需交由社區藥局或醫療院所進行回收外,一般廢棄藥品可隨家庭垃圾丟棄。正確的處理流程為:準備一個可封口的夾鏈袋,將液體藥品(如糖漿、水劑或懸浮乳劑)倒入袋內,裝填液體的瓶子用水清洗後,將剩餘的水倒入袋內,再放入吸水物質(如報紙、茶葉或擦手紙等)以吸收藥液;固體廢棄藥品(如:藥錠、膠囊、粉劑或藥膏)則將內容物擠入袋中,最後把夾鏈袋內空氣擠出,密封好後隨垃圾車丟棄,至於裝填藥品的外包裝,依據其材質(如鋁箔、紙盒、塑膠或玻璃藥瓶等)分類資源回收。

慢性病友藥備齊
長期服用慢性病藥品者,過年期間應依醫囑規律用藥,如為高血壓、糖尿病病人,須定時量測血壓、血糖,別因為連續假期,吃藥也跟著休息,以免影響病情。過年期間,大多數醫療院所暫停門診服務,每年健保署因應過年,會於年前開放慢性病連續處方箋給藥屆滿日期適逢春節假期者提前領藥。如家中有慢性病的病人,幫忙留意媒體宣導相關訊息,把握時間持處方箋至原開藥醫療院所,或健保特約藥局領藥,以免到時無藥可用。

出國之前藥計畫
打算在春節假期出國旅遊,出發前可先了解旅遊當地的氣候、環境衛生及疫情資料,如前往疫區國家,可參考衛生福利部疾病管制署網站的國際旅遊相關資訊,於出發前可到醫院設有國際旅遊醫學門診施打如流行性腦脊隨膜炎疫苗、A型及B型肝炎疫苗、黃熱病疫苗等預防針劑,或準備抗瘧疾藥品,以避免感染相關疾病。若需要攜帶個人慢性病用藥,建議隨身攜帶原主治醫師所開立診斷書正本、藥袋或藥歷,並確認藥量是否足夠。旅行常備藥品則視個人需要、旅遊地點、內容及性質準備,像是有登山行程可準備預防高山症藥品,前往熱帶國家可準備保濕護膚或防曬用品,擔心水土不服可準備胃腸藥、止痛藥、感冒藥或止瀉藥,避免蚊蟲叮咬可準備防蚊用品、止癢藥膏或OK繃等。如為糖尿病患者,糖尿病藥品除放於隨身包包方便取用保管外,也建議多準備一倍的量放置於行李箱中,以備不時之需,旅行中胰島素可不用放在冰箱,在室溫下陰涼處即可,更別忘了帶酒精棉片、針頭跟糖果。另外春節出遊最怕暈車壞遊興,提醒大家暈車藥於出發前三十分鐘至一個小時吃藥,才能有足夠時間發揮止暈效果。

探親送禮藥注意
過年期間,許多人會到親朋好友家中拜年探親,買些中藥材或健康食品餽贈親友,殊不知每個人的體質跟身體狀況都不一樣,自己吃了覺得合適,卻不一定適合他人。例如:有心血管疾病的患者,或正在服用抗凝血劑或抗血小板劑的病人,若同時也在服用魚油或維他命E這類的健康食品,可能會影響凝血功能,增加出血的風險。而部分含有紅麴或納豆成分的健康食品,因其成分與史達汀類(Statins)類的降血脂藥品結構相似,一起服用可能發生橫紋肌溶解症的副作用會增加,造成肌肉或肝臟的病變。至於蜆精或雞精,是萃取高濃度有效成分濃縮提煉製成,對於需限制蛋白及普林攝取量的病人並不適用,萬一吃了沒達到預期藥效,反而傷了身體又失友情。所以一定要記得「自己的藥自己吃,別把藥品當禮品」,不要隨意轉送自己的藥給別人使用!

根據健保署的統計資料,去年春節期間急診傷病前三名依序為腸胃炎、急性上呼吸道感染(感冒)以及外傷,年菜多油膩加上不忌口,是造成胃腸炎的主要原因。冬天本是感冒流行季節,年節期間未注意保暖,一不小心就容易感冒。三五好友相聚狂歡,酒後開車,容易造成交通意外受傷。提醒您,維持均衡飲食及作息、不熬夜、少喝酒、出遊時注意保暖、戴口罩、多洗手、注意個人衛生、慢性用藥不中斷,祝您年年平安過,平安過好年。

參考資料:
1. 健保署新聞:健保衛福平安,確保春節醫療服務不中斷、一切平安 2015.1.21
2. 食藥署公告:食在要安全--食用保健類食品請先詢問專業人員 2016.3 .23
3. 健保署新聞:歡喜過好年,提醒民眾防範農曆春節常見傷病 2016.2.14