正值季節更替,天氣變化大進入罹患感冒高峰,到診所看完診後總是會拿到許多磨粉的藥包,對於焦急的爸媽而言,要哄騙小朋友吃下藥包是一件不容易的事,但孩童用藥選擇,使用兒童專用製劑應為比磨粉更加安全的選擇。
甚麼是兒童專用製劑?
「兒童專用製劑」是針對 12 歲以下兒童所設計,方便醫師依照每位孩童的年齡、體重調整藥品劑量,相較於成人藥品,其給藥安全性也較高。為使孩童能夠順利吞服,藥品大多是懸浮液、糖漿劑等喝的水劑,另外也有咀嚼錠、口溶錠、顆粒劑等。為緩和藥品的苦味,兒童製劑多半具有甜味,或添加草莓、香草等小朋友喜歡的香味,小朋友吃藥時較不會因而哭鬧、抗拒甚至嗆吐。
磨粉真的不好嗎?
磨粉除了會有藥品的苦味,不易父母餵食,還容易造成小朋友將吃進的藥品都吐出來。此外,藥品磨粉後容易受到空氣中溫度與濕度的影響而潮解變質,可能進而影響藥效。另外多種藥物混合分包,小朋友如果因為藥品而出現過敏症狀或其他副作用時,也無法分辨是哪一項藥品所引起的。然而,並非所有的藥品都有兒童專用藥,倘若小朋友服用的藥物真的需要使用成人藥錠磨粉時,建議家長可使用小朋友自己專用的磨粉切藥器,並在服藥前再予以磨粉,此方式可有效降低藥物在醫院或診所研磨器具裡,受到其他藥物污染的可能性。
兒童藥劑常見Q&A
Q. 醫師開給我們的藥水是不是都要放在冰箱保存?
A. 原則上,未開封的藥品依藥袋說明保存即可,不一定需要冷藏,妥善保存都可以保存至藥水瓶身上的有效期限。而開封後的藥水,某些抗生素水劑在泡製後須置於2~8度冷藏儲存至藥袋標示天數(詳如下方表格);其他藥水在開封後如僅需置於室溫保存,使用期限則是縮短為一個月。建議在拿到藥品後先詳閱藥袋或仿單上的相關指示,如果有疑問也可以當場詢問藥師,或是撥打本院藥物諮詢專線,都有專業藥師為您解答喔!
Q. 所有的藥品混在一起吃或是加在牛奶裡面一起餵可以嗎?
A. 每種藥品添加的矯味劑不同,若將所有的藥品混在一起再餵藥的話,小朋友很容易因藥品的味道不佳而拒絕服藥。小朋友對藥物產生懼怕,可能增加日後排斥服藥的情況,如此一來便失去了兒童水劑的意義了,因此建議父母將各種兒童水劑分開服用,倘若小朋友在服藥過程中發生嗆吐的問題,也比較知道該補服哪一種藥品。牛奶含有鈣質,可能會使某些藥品無法發揮完全的藥效,因此建議水劑直接服用即可,磨粉後的藥品配白開水則是較佳的選擇,藥品與牛奶最好間隔兩個小時以上才不會影響藥效。
本院共有5種抗生素水劑,下表為藥水稀釋及保存方法
「兒童專用製劑」是針對 12 歲以下兒童所設計,方便醫師依照每位孩童的年齡、體重調整藥品劑量,相較於成人藥品,其給藥安全性也較高。為使孩童能夠順利吞服,藥品大多是懸浮液、糖漿劑等喝的水劑,另外也有咀嚼錠、口溶錠、顆粒劑等。為緩和藥品的苦味,兒童製劑多半具有甜味,或添加草莓、香草等小朋友喜歡的香味,小朋友吃藥時較不會因而哭鬧、抗拒甚至嗆吐。
磨粉真的不好嗎?
磨粉除了會有藥品的苦味,不易父母餵食,還容易造成小朋友將吃進的藥品都吐出來。此外,藥品磨粉後容易受到空氣中溫度與濕度的影響而潮解變質,可能進而影響藥效。另外多種藥物混合分包,小朋友如果因為藥品而出現過敏症狀或其他副作用時,也無法分辨是哪一項藥品所引起的。然而,並非所有的藥品都有兒童專用藥,倘若小朋友服用的藥物真的需要使用成人藥錠磨粉時,建議家長可使用小朋友自己專用的磨粉切藥器,並在服藥前再予以磨粉,此方式可有效降低藥物在醫院或診所研磨器具裡,受到其他藥物污染的可能性。
兒童藥劑常見Q&A
Q. 醫師開給我們的藥水是不是都要放在冰箱保存?
A. 原則上,未開封的藥品依藥袋說明保存即可,不一定需要冷藏,妥善保存都可以保存至藥水瓶身上的有效期限。而開封後的藥水,某些抗生素水劑在泡製後須置於2~8度冷藏儲存至藥袋標示天數(詳如下方表格);其他藥水在開封後如僅需置於室溫保存,使用期限則是縮短為一個月。建議在拿到藥品後先詳閱藥袋或仿單上的相關指示,如果有疑問也可以當場詢問藥師,或是撥打本院藥物諮詢專線,都有專業藥師為您解答喔!
Q. 所有的藥品混在一起吃或是加在牛奶裡面一起餵可以嗎?
A. 每種藥品添加的矯味劑不同,若將所有的藥品混在一起再餵藥的話,小朋友很容易因藥品的味道不佳而拒絕服藥。小朋友對藥物產生懼怕,可能增加日後排斥服藥的情況,如此一來便失去了兒童水劑的意義了,因此建議父母將各種兒童水劑分開服用,倘若小朋友在服藥過程中發生嗆吐的問題,也比較知道該補服哪一種藥品。牛奶含有鈣質,可能會使某些藥品無法發揮完全的藥效,因此建議水劑直接服用即可,磨粉後的藥品配白開水則是較佳的選擇,藥品與牛奶最好間隔兩個小時以上才不會影響藥效。
本院共有5種抗生素水劑,下表為藥水稀釋及保存方法
Augmentin Syrup 安滅菌糖漿用粉劑 | |
成份含量 | 每5ml含有amoxicillin 400mg及clavulanic acid 57mg |
使用方法 |
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保存方式 | 稀釋後請冷藏儲存並於7天後丟棄 |
可能副作用 | 輕微腹瀉、胃痛、腹脹 |
Amolin Suspension 萬博黴素懸液 | |
成份含量 | 每5ml含有amoxicillin 250mg |
使用方法 |
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保存方式 | 稀釋後請冷藏儲存並於7天後丟棄 |
可能副作用 | 輕微腹瀉、頭痛 |
Ulexin Suspension 優力黴素口服懸液用顆粒 | |
成份含量 | 每5ml含有cephalexin 125mg |
使用方法 |
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保存方式 | 稀釋後請冷藏儲存並於7天後丟棄 |
可能副作用 | 輕度腹瀉、頭痛、口腔或舌頭疼痛、胃痙攣 |
Zithromax Suspension 日舒懸液用粉 | |
成份含量 | 每5ml含有azithromycin 200mg |
使用方法 |
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保存方式 | 稀釋後於室溫下可存放5天,不建議冷藏 |
可能副作用 | 皮疹、心悸、胸痛、輕微腹瀉、噁心、胃痛或不適 |
注意事項 | 服藥2小時內勿服用制酸劑(胃乳片) |
Klaricid Suspension 開羅理黴素懸液劑 | |
成份 | 每5ml含有clarithromycin 125mg |
使用方法 |
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保存方式 | 稀釋後儲存於25℃下勿冷藏,並於14天後丟棄 |
可能副作用 | 腹痛、味覺障礙、噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛 |
提醒家長,兒童對於藥物吸收與代謝的程度與成人不盡相同,隨著年齡與體重的變化,每一階段的兒童都有適合他們的藥品劑量,因此,即便家中有其他家人吃剩的藥,也不要貿然給小朋友服用。在看診時,也要主動提醒醫師、藥師,仔細確認小朋友的年齡、體重。小朋友的消化器官尚未發育完全,一不小心服用錯誤的藥品劑量,就可能對身體產生傷害,所以給藥前先詳閱藥袋上的用藥指示,並使用適當的給藥器具正確量取給藥,小朋友才能吃進正確的藥量。
參考資料:
- 台灣醫療改革基金會網站
- 藥品仿單