終於即將擺脫寒冷的冬天來到百花盛開的春天,當大家都開心的期待著這春神降臨的時節,卻有一群人怎麼也開心不起來,甚至過的非常的困擾,那就是患有季節性過敏的人。在許多國家過敏性鼻炎的盛行率大約佔總人口的15%至30%,隨著環境的改變,其盛行率有逐年增加的趨勢;國內的統計在小孩子高達33.5%,而成人亦有約11%。
什麼是季節性過敏?
季節性過敏常見的過敏原是各種植物的花粉和某些黴菌的孢子。因為這些過敏原在特定季節才會出現或數量增加,所以季節性過敏病人的症狀在這些季節才會出現,或在這些季節會變得比較嚴重,可能導致打噴嚏,鼻塞或流鼻涕,眼睛發癢的病症。而每逢氣候轉換、溫差懸殊大或溫熱潮濕,很多人就會發生皮膚過敏、搔癢的現象。
如何區分普通感冒或是過敏呢?
季節性過敏常見的過敏原是各種植物的花粉和某些黴菌的孢子。因為這些過敏原在特定季節才會出現或數量增加,所以季節性過敏病人的症狀在這些季節才會出現,或在這些季節會變得比較嚴重,可能導致打噴嚏,鼻塞或流鼻涕,眼睛發癢的病症。而每逢氣候轉換、溫差懸殊大或溫熱潮濕,很多人就會發生皮膚過敏、搔癢的現象。
如何區分普通感冒或是過敏呢?
症狀 | 普通感冒 | 過敏 |
持續時間 | 3-14天 | 數天至數個月 |
咳嗽 | 經常 | 有時候 |
身體痠痛 | 有時候 | 不會 |
疲勞 | 有時候 | 有時候 |
發燒 | 很少 | 不會 |
眼睛癢 | 很少 | 經常 |
喉嚨痛 | 經常 | 有時候 |
鼻塞或流鼻涕 | 經常 | 經常 |
治療過敏症狀的藥品主要分為兩類:抗組織胺及類固醇
- 抗組織胺(Antihistamines)
當身體接觸到過敏原後,肥大細胞會釋出組織胺,引起鼻塞、流鼻水、打噴嚏、眼睛搔癢、皮膚紅腫搔癢等反應。抗組織胺可對抗組織胺的作用,減輕身體對致敏原產生之相關過敏症狀。
本院現有含抗組織胺的非注射劑藥品如下表:
第一代抗組織胺服藥後,可能會有想睡、困倦及全身無力的現象,應避免從事需提高警覺性的活動,如駕駛或使用機械,並留意可能因注意力不集中而有跌倒情形發生。此藥品應小心使用在氣喘、肺氣腫、青光眼、攝護腺肥大或有排?問題、十二指腸阻塞、消化道狹窄或潰瘍、肝臟或腎臟疾病、心衰竭、癲癇症之病人,若有相關疾病,請先告訴您的醫師。
第二代抗組織胺藥品較少產生嗜睡副作用,但還是可能會造成頭暈現象,因此請謹慎使用,且避免從事需高警覺性的活動,如駕駛或操作機械。LoraPseudo (莫鼻卡持續性膜衣錠)以及Hiros(喜洛緩釋微粒膠囊)因含有麻黃鹼應小心使用在大於60歲、高血壓、糖尿病、局部缺血的心臟病、青光眼、眼內壓增高、甲狀腺亢進、腎臟損傷或攝護腺肥大之病人。
藥品使用途徑依據治療的疾病會有所不同,針對鼻腔不適之過敏症,可定期使用鼻噴劑緩解症狀。外用類固醇製劑則可緩解各種皮膚發炎所引起的紅、熱、痛、腫、癢症狀,藉由消炎達到止癢效果,在塗抹外用藥品時請薄薄一層塗在患處即可,別以為藥塗得越厚,效果越好。若眼睛有過敏反應,眼睛充血、搔癢等不適則可適當搭配類固醇眼藥水減緩不適的症狀。若是過敏症狀嚴重時,依照醫師指示,搭配短期服用口服類固醇,不僅能緩解惱人的病症,更能降低全身性副作用發生機率。
如何避免過敏發生呢?
近年發現過敏人口逐漸增加且有年輕化的趨勢,生活中儘量避免過敏發生,才是根本解決之道。如何避免過敏發生呢?首先先要了解讓自己產生過敏症狀的過敏原,可依自身經驗或進行過敏原篩檢得知,儘可能減少接觸時間,保持環境清潔,外出時可利用口罩減少冷空氣、花粉或灰塵引起的刺激;回到家中先洗澡換去身上的衣物以減少過敏物質帶回家中;若戶外環境品質不好時須關閉窗戶,必要時可使用空氣清淨機。若非過敏物質引起而是單純因環境改變引起的過敏則須注意保暖,避免溫度變化太大引起不適。最後,當症狀無法有效控制時,請就診找出病因對症下藥。
藥品並非人人都適用,如果有不舒服時,切記勿使用他人的藥品,也不要任意的將藥品分送給親朋好友,以免症狀無法有效控制還衍伸出更多的不適,當有任何問題還是應尋求醫師或藥師的專業協助,才能真正的解除過敏的困擾喔!
口服第一代抗組織胺 | Pilian(佩你安錠)、Chlorpheniramine Maleate(治鼻敏錠)、Asumalife(喘福膠囊)、 Cypromin Solution(希普利敏液)、Vistaril(維泰寧膠囊)、Labixten(必利停錠)、Semper(仙派錠) |
口服第二代抗組織胺 | Cetirizine Oral Solution (勝克敏液)、Xyzal(驅異樂)、Finska(柔他定錠)、 Lorapseudo(莫鼻卡持續性膜衣錠)、Allegra(艾來錠)、Hiros(喜洛緩釋微粒膠囊) |
眼藥水 | Totifen Eye Drops(多蒂芬眼藥水) |
第一代抗組織胺服藥後,可能會有想睡、困倦及全身無力的現象,應避免從事需提高警覺性的活動,如駕駛或使用機械,並留意可能因注意力不集中而有跌倒情形發生。此藥品應小心使用在氣喘、肺氣腫、青光眼、攝護腺肥大或有排?問題、十二指腸阻塞、消化道狹窄或潰瘍、肝臟或腎臟疾病、心衰竭、癲癇症之病人,若有相關疾病,請先告訴您的醫師。
第二代抗組織胺藥品較少產生嗜睡副作用,但還是可能會造成頭暈現象,因此請謹慎使用,且避免從事需高警覺性的活動,如駕駛或操作機械。LoraPseudo (莫鼻卡持續性膜衣錠)以及Hiros(喜洛緩釋微粒膠囊)因含有麻黃鹼應小心使用在大於60歲、高血壓、糖尿病、局部缺血的心臟病、青光眼、眼內壓增高、甲狀腺亢進、腎臟損傷或攝護腺肥大之病人。
- 類固醇製劑(Corticosteroids)
類固醇是人體負責調節代謝的重要荷爾蒙,有抗發炎、止痛及免疫調節作用。提到使用類固醇許多民眾都避之唯恐不及,但其實若能遵守醫囑謹慎使用,類固醇是一個有效且能救命的藥品。
本院常用於一般過敏症狀的含類固醇藥品如下表:
口服劑 | Compesolon(康速龍錠)、Dorison(得立生錠)、Cortisone Acetate(乙酸可體松錠)、 Kidsolone Oral Solution(必爾生口服液) |
鼻噴劑 | Avamys Nasal Spray(艾敏釋鼻用噴液懸浮劑)、 Nasonex Aqueous Nasal Spray(內舒拿水溶性鼻用噴液劑) |
皮膚製劑 | Vimax Foaming Solution (可易適泡沫液)、Beclosol Ointment (倍可舒軟膏)、 Topsym Cream (妥膚淨乳膏)、Septon Cream (舒膚通乳膏)、Elisone Cream (安膚樂乳膏)、 Fluticosone Cream (全佳膚乳膏)、Septon Solution (舒膚通膠液)、 Scheree Cream (四益乳膏)、Cort. S Ointment (皮質醇軟膏) |
眼用製劑 | Rinderon-A Solution(臨得隆複合液)、Viscone Eye Drops(如視點眼液)、 Tobradex Ophthalmic Suspension(點必舒眼用懸浮液)、Tobradex Ophthalmic Ointment(點必舒眼藥膏) |
藥品使用途徑依據治療的疾病會有所不同,針對鼻腔不適之過敏症,可定期使用鼻噴劑緩解症狀。外用類固醇製劑則可緩解各種皮膚發炎所引起的紅、熱、痛、腫、癢症狀,藉由消炎達到止癢效果,在塗抹外用藥品時請薄薄一層塗在患處即可,別以為藥塗得越厚,效果越好。若眼睛有過敏反應,眼睛充血、搔癢等不適則可適當搭配類固醇眼藥水減緩不適的症狀。若是過敏症狀嚴重時,依照醫師指示,搭配短期服用口服類固醇,不僅能緩解惱人的病症,更能降低全身性副作用發生機率。
如何避免過敏發生呢?
近年發現過敏人口逐漸增加且有年輕化的趨勢,生活中儘量避免過敏發生,才是根本解決之道。如何避免過敏發生呢?首先先要了解讓自己產生過敏症狀的過敏原,可依自身經驗或進行過敏原篩檢得知,儘可能減少接觸時間,保持環境清潔,外出時可利用口罩減少冷空氣、花粉或灰塵引起的刺激;回到家中先洗澡換去身上的衣物以減少過敏物質帶回家中;若戶外環境品質不好時須關閉窗戶,必要時可使用空氣清淨機。若非過敏物質引起而是單純因環境改變引起的過敏則須注意保暖,避免溫度變化太大引起不適。最後,當症狀無法有效控制時,請就診找出病因對症下藥。
藥品並非人人都適用,如果有不舒服時,切記勿使用他人的藥品,也不要任意的將藥品分送給親朋好友,以免症狀無法有效控制還衍伸出更多的不適,當有任何問題還是應尋求醫師或藥師的專業協助,才能真正的解除過敏的困擾喔!
參考資料:
- Up To Date線上醫學資料庫
- U.S. Department of Health and Human Services
- Asthma and Allergy Foundation of America
- 藥品仿單