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消化道潰瘍治療藥物(PPIs-質子幫浦抑制劑)

用藥指導單張編號:138

為什麼我要使用此藥?

  1. 藉由抑制消化道質子幫浦,達到降低胃酸分泌效果。
  2. 治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、高濃度胃酸分泌症候群,亦可與抗菌劑併用,治療與幽門螺旋桿菌引起的消化性潰瘍。

我要如何使用?

  1. 請遵照醫師指示服用(一般而言,每日服用1次)。
  2. 本類藥物最好空腹使用,因食物會影響藥物吸收。
  3. Takepron®為口溶錠,請將藥錠置於舌上並待其崩散,再以唾液或水吞服。
  4. Pariet®為腸溶膜衣錠,請整粒吞服,不宜咀嚼或壓碎。
  5. 如為吞嚥藥錠有困難者:Nexium®可將錠劑放入水中,攪拌到藥錠崩散,立即將水和小藥球喝下,小藥球不可咬碎或壓碎;Takepron®可將藥錠置於餵食用針筒內,再以10c.c.開水輕晃助溶後於15分鐘內給藥,再以針筒重新抽取5c.c.的水,輕搖後將剩餘藥物再次餵食患者。
  6. Dexilant®為緩釋膠囊,請整粒吞服,不宜咀嚼或壓碎藥粉細粒。若無法吞服,可打開膠囊,將藥粉細粒灑入一湯匙蘋果醬中攪拌或與20c.c.冷開水混合後,立即吞服。

如果忘記使用該怎麼辦?

如果在12小時內想起,請儘快補服。如果已經接近下次服藥時間請跳過忘記的劑量,不可服用雙倍的量。

我可以和其他藥物一起使用嗎?

  1. 用藥期間,如果要使用其他藥品(包括非處方用藥、維他命、健康食品、中草藥、疫苗、預防針等),應先諮詢醫師或是藥師。
  2. 如果有服用以下任何一種藥物,請先告知你的醫師或藥師:毛地黃藥物、口服抗凝血劑(如Warfarin、Plavix®)、Ketoconazole、抗癲癇藥物(如Phenytoin、Diazepam)、Imipramine等。
  3. 治療幽門螺旋桿菌引起的消化性潰瘍時,可以併用抗菌劑(如Clarithromycin 500mg與Amoxicillin 1gm,每日2次)持續治療。

目前我懷孕了或正在哺乳,可以繼續使用嗎?

  1. 若您計畫懷孕或可能懷孕或哺乳,請先告知您的醫師。
  2. 美國藥物食品管理局訂定之懷孕用藥安全級數Nexium®為C級(無法排除對胎兒的危險性),Takepron®Pariet® 和Dexilant®為B級(沒有證據顯示對人類胎兒有危險性)但不建議使用於哺乳產婦。

這類藥物可能的副作用有什麼?

  1. 如果有下列副作用請立刻通知醫生:搔癢、蕁麻疹、臉或手紅腫、胸悶、呼吸困難。
  2. 如果下列副作用發生一段時間後,症狀持續惡化,請儘快通知醫師:便秘、腹瀉、 噁心、腹痛、口乾、吞嚥困難、頭痛。

本衛教單張中所提到之副作用,僅為研究報告中之部分案例,不一定會發生,請勿擅自停用藥品。

我要如何儲存呢?

請連同藥袋或是原包裝儲存於密閉容器內,於室溫、乾燥處避光保存;並避免置放於孩童可以取得的場所。

使用期間還有什麼要注意的?

  1. 若用於治療幽門螺旋桿菌的消化性潰瘍時,即使症狀消失,亦不可擅自停藥,仍需繼續使用完成整個療程,否則可能會復發。
  2. 服用氫離子幫浦阻斷劑前有下列事項請告知醫師,讓醫師決定是否應用藥:曾有藥物過敏,肝臟或腎臟功能不全。
  3. 使用氫離子幫浦阻斷劑治療會妨礙胃及食道惡性腫瘤的診斷,因此在開始使用前應先確認無罹患惡性腫瘤的可能性;長期使用的患者應接受定期的檢查。
  4. 應避免飲酒和抽煙,以免增加胃酸,影響療效。
  5. 勿將藥品分贈他人使用。
  • 責任編輯群: 亞東醫院藥學部
  • 更新日期: 2022-09-01

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參考資料來源

左側提供的藥品資訊及用藥指導內容,是由本院藥師參考以下文獻資料所編寫,並經2位藥師以上確認後發表。

  • MICROMEDEX® 2.0
  • UpToDate®
  • 藥品說明書