抗黴菌藥物

為什麼我要使用此藥？

抗黴菌藥物用於治療表淺性或深部黴菌感染，如甲癬(灰指甲)、香港腳、髮癬、汗斑、皮膚黴菌感染或治療侵犯性麴菌症及嚴重念珠菌感染。

我要如何使用？

1. 請遵照醫師指示於固定時間服藥。
2. Icomein®應於飯後立即服用以達最佳吸收；Posanol®錠劑應整粒吞服，勿剝半、壓碎或咀嚼；Vfend®需於飯前至少一小時或飯後一小時服用；其餘藥物則空腹服用或隨餐(和食物一起服用)均可。
3. Mycostatin®滅菌靈懸液用粉劑：
   • 加冷開水23c.c.，振搖後內容量為24 c.c.。使用前請搖勻，用有刻度之滴管滴入口中，含約數分鐘後再行吞下。
   • 患者為嬰幼兒時，可利用棉花或紗布沾取藥水，擦拭於口腔患部兩側。

如果忘記使用該怎麼辦？

想起時儘快服用，請儘快補服。如果已經接近下次服藥時間請跳過忘記的劑量，不可服用雙倍的量。

我可以和其他藥物一起使用嗎？

1. 用藥期間，如果要服用其他藥品（包括非處方用藥、維他命、健康食品、中草藥、疫苗、預防針等），應先諮詢醫師或是藥師。
2. 服用Icomein®時，請不要與制酸劑(胃乳片)、氧化鎂(MgO)、腸胃用藥同時服用，應在服用此藥至少2小時後才服用，以免影響藥品的藥效。
3. 如果有服用以下任何一種藥物，請先告知你的醫生或藥師：免疫抑制劑、Quinidine、口服抗凝血劑、Statin類、抗生素(如：Erythromycin、Rifampicin等)、麥角Ergot生物鹼、Benzodiazepines類、Sulfonylurea類、Phenytoin等。

目前我懷孕了或正在哺乳，可以繼續使用嗎？

1. 若您計畫懷孕、可能懷孕或哺乳中，請先告訴您的醫師。
2. 美國藥物食品管理局訂定之懷孕用藥安全級數Fungitech®為B級（沒有證據顯示對人類胎兒有危險性）；Diflucan®、Icomein®、Flusine®、Posanol®及Mycostatin®為C級（無法排除對胎兒的危險性）；Vfend®為D級（研究顯示對胎兒有危險）；Fuyou®為X級（對胎兒的危險性遠大於其療效，禁用於孕婦）且會讓含estrogen的口服避孕藥無效，因此必須採取其他的避孕方法。。
3. Icomein®僅極少量分泌於人類乳汁中，而Vfend®、Flusine®、Posanol®及Mycostatin®（口服後吸收差）使用於授乳婦之安全性尚未確立，因此若有疑慮便不應哺乳。Fungitech®及Diflucan®會分泌於乳汁中，服用藥物期間不建議哺乳。

這類藥物可能的副作用有什麼？

1. 服用抗黴菌藥物如果有下列副作用發生請立刻通知醫生：過敏反應(皮膚搔癢、蕁麻疹、喉嚨腫脹、胸悶、呼吸困難等)、紅疹、皮膚剝落、食慾不振、噁心嘔吐、糞便顏色改變(變白、紅或暗褐色)、尿液呈深色、皮膚或眼白發黃、發燒且異常疲勞、不明原因出血或瘀青。
2. 如果有下列副作用請立刻通知醫生：
   Diflucan®
   口乾、肌肉痙攣。
   Icomein®、Fuyou®
   劇烈胸痛或頭痛、冒冷汗、不明原因咳嗽、咳血、身體任何部位麻木感或刺痛、突然體重增加、排尿困難。
   Vfend®
   視覺障礙、突發或嚴重胃痛、排尿量或頻次改變、胸痛、口乾、肌肉痙攣、心跳過速或變慢、手臂或腿麻木或無力、幻聽、淋巴結腫脹。
3. 如果有以下情形在服藥後一段時間會自行消失，若有持續發生或惡化，請告知醫師：腹瀉或便秘、輕微噁心或嘔吐、胃痛、頭痛、眩暈、輕微紅疹或皮膚搔癢、味覺異常。

本衛教單張中所提到之副作用，僅為研究報告中之部分案例，不一定會發生，請勿擅自停用藥品。

我要如何儲存呢？

1. 請連同藥袋或是原包裝儲存於室溫乾燥處避光保存；並避免孩童取得。
2. Mycostatin®滅菌靈懸液用粉劑，加水泡製後於室溫下可保存7天。